ارزیابی نتایج درمانی تزریق داخل زجاجیه‌ای تریامسینولون استوناید در یووییت‌های مزمن مقاوم به درمان

Authors

  • اعلمی هرندی, زهرا دانشگاه علوم پزشکی تهران
  • ریاضی, محمد دانشگاه علوم پزشکی تهران
  • شمس, هرمز دانشگاه علوم پزشکی تهران
  • طباطبایی, علی دانشگاه علوم پزشکی تهران
  • فقیهی, هوشنگ دانشگاه علوم پزشکی تهران
  • لاشیئی, علیرضا دانشگاه علوم پزشکی تهران
  • بهنیا, مهدی دانشگاه علوم پزشکی تهران
  • جوادیان, احمد دانشگاه علوم پزشکی تهران
  • فره‌وش, محمد صادق دانشگاه علوم پزشکی تهران
  • منصوری, محمدرضا دانشگاه علوم پزشکی تهران
  • مواسات, مرتضی دانشگاه علوم پزشکی تهران
  • میرشاهی, احمد دانشگاه علوم پزشکی تهران
  • کارخانه, رضا دانشگاه علوم پزشکی تهران
Abstract:

هدف: تعیین اثر تزریق داخل زجاجیه‌ای تریامسینولون استوناید در یووییت‌های مزمن مقاوم به درمان از نظر کاهش شدت التهاب، افزایش حدت بینایی و کاهش ضخامت ماکولا. روش پژوهش: این مجموعه موارد مداخله‌ای (interventional case series) بر روی 18 چشم از 10 بیمار مبتلا به یووییت انجام پذیرفت که به‌رغم تجویز استرویید پری‌اکولار با یا بدون استرویید سیستمیک، فعالیت بیماریشان پس از 6 ماه فروکش نکرده بود. پس از اطمینان از غیرعفونی بودن یووییت و انجام بررسی‌های آزمایشگاهی و مشاوره روماتولوژی، تزریق داخل زجاجیه‌ای 4 میلی‌گرم تریامسینولون استوناید انجام شد. تغییرات شدت التهاب داخل چشمی براساس میزان یاخته در اتاق قدامی، حدت بینایی براساس بهترین دید اصلاح‌شده (BCVA) بر حسب لوگمار و ضخامت ماکولا به وسیله OCT (optical coherence tomography) مورد ارزیابی قرار گرفتند. بیماران حداقل به مدت 6 ماه پی‌گیری شدند. یافته‌ها: میانگین BCVA قبل از تزریق 29/0±81/0 لوگمار بود که در هفته اول پس از تزریق به 33/0±35/0 لوگمار و در ماه اول بعد از تزریق به 07/0±17/0 افزایش یافت (001/0P<). پس از آن، میانگین BCVA تا ماه ششم به تدریج کاهش یافت و به 3/0±46/0 لوگمار رسید ولی تفاوت آن با میزان قبل از تزریق، هم‌چنان از نظر آماری معنی‌دار بود (001/0P<). میانگین فشار داخل چشمی (IOP) در ماه اول به حداکثر خود رسید و به طور متوسط 48/0±36/7 میلی‌متر جیوه نسبت به قبل از تزریق افزایش یافت ولی تنها در 2 چشم از یک بیمار به بیش از 22 میلی‌متر جیوه رسید که به خوبی با داروهای موضعی کنترل شد. میانگین ضخامت ماکولا قبل از تزریق mm 1/24±8/339 بود که در ماه اول به حداقل خود (mm 7/12±18/197) رسید (001/0P<) و پس از آن تا ماه ششم به تدریج افزایش یافت و به mm 06/9±57/203رسید ولی هم‌چنان به طور معنی‌داری از میزان قبل از تزریق کم‌تر بود (001/0P<). میانگین تعداد یاخته در اتاق قدامی نیز تا ماه اول کاهش چشم‌گیری داشت (از 1±6/2 به صفر، 001/0P<) ولی پس از آن به تدریج افزایش یافت و به 8/0±77/1 رسید که تفاوتی با وضعیت قبل از تزریق نداشت (093/0P=). نتیجه‌گیری: تزریق تریامسینولون داخل زجاجیه‌ای در یووییت‌های مزمن مقاوم به درمان باعث افزایش حدت بینایی و کاهش ضخامت ماکولا می‌شود که این اثر تا 6 ماه باقی می‌ماند. تنها عارضه مشاهده‌شده در این مطالعه، افزایش گذرا در IOP بود که با داروهای موضعی به خوبی کنترل گردید. · مجله چشم‌پزشکی بینا 1385؛ دوره 12، شماره 2: 150-141.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

تزریق داخل زجاجیه‌ای تریامسینولون استوناید برای درمان ادم ماکولای دیابتی منتشر مقاوم به لیزر

هدف: تعیین نتایج اثر تزریق داخل زجاجیه‌ای تریامسینولون استوناید بر روی ادم ماکولای دیابتی منتشر مقاوم به لیزر. روش پژوهش: در یک مجموعه موارد مداخله‌ای، 54 چشم از 38 بیمار مبتلا به ادم ماکولای دیابتی مقاوم به درمان با لیزر که حداقل 4 ماه از آخرین جلسه لیزر آن‌ها گذشته بود؛ وارد مطالعه شدند. تشخیص ادم ماکولا بر اساس معاینه بالینی و (optical coherence tomography) OCT گذاشته شد. در همه موارد، ض...

full text

مقایسه اثر درمانی تزریق داخل ویتره Bevacizumab با تریامسینولون استوناید بر ادم سیستویید ماکولای مقاوم به درمان ناشی از یووییت - کارآزمایی بالینی تصادفی شده

هدف: مقایسه اثر درمانی تزریق داخل ویتره   bevacizumab و تریامسینولون استوناید بر ادم سیستویید ماکولا (CME) ناشی از یووییت. روش پژوهش: مطالعه به روش کارآزمایی بالینی تصادفی بر روی 31 چشم از 26 بیمار مبتلا به CME مقاوم به درمان ناشی از یووییت به علل مختلف انجام شد. بیماران بصورت تصادفی در دو گروه قرار گرفتند: در گروه اول (IVB: intravitreal bevacizumab)، 15 چشم تحت درمان با یک تا سه تزریق 25/...

full text

اثر تزریق مجدد تریامسینولون به داخل زجاجیه در ادم ماکولای دیابتی مقاوم به درمان

چکیده هدف: ارزیابی اثر تزریق مجدد تریامسینولون به داخل زجاجیه بر یافته‌های بالینی و توموگرافیک در مبتلایان به ادم ماکولای دیابتی مقاوم به درمان. روش پژوهش: در یک مطالعه مجموعه موارد مداخله‌ای آینده‌نگر (prospective interventional case series)، همه بیماران گروه درمان کارآزمایی بالینی قبلی تزریق داخل زجاجیه‌ای تریامسینولون، جهت معاینه دوباره چشم‌پزشکی و انجام OCT (optical  coherence tomograph...

full text

مقایسه نتایج تزریق درون ویتره تریامسینولون استوناید و بواسیزوماب (اواستین) در بیماران مبتلا به ادم کلینیکی ماکولای قابل توجه دیابتی (CSME) مقاوم به درمان استاندارد

    Background & Aim: Macular photocoagulation is the standard treatment for clinically significant macular edema (CSME), but some of patients do not respond to it. The aim of this study was to compare the results of intravitreal injection of triamcinolone acetonide (IVTA) and bevacizumab (IVB) in patients with CSME. Patients and Method: In this prospective randomized double-blind clinical tria...

full text

تزریق داخل زجاجیه‌ای تریامسینولون در ادم ماکولای دیابتی مقاوم به درمان

چکیده هدف: تعیین اثر درمانی تریامسینولون داخل زجاجیه‌ای در ادم ماکولای دیابتی مقاوم به درمان. روش پژوهش: در یک کارآزمایی بالینی، 88 چشم از 61 بیمار دیابتی مبتلا به ادم ماکولا که کاندید لیزردرمانی نبودند و یا به آن پاسخ نمی‌دادند؛ به طور تصادفی در دو گروه درمان (با تزریق 4 میلی‌گرم تریامسینولون به داخل زجاجیه) و گروه شاهد (تزریق دارونما به زیر ملتحمه) مطالعه شدند. معاینات کامل چشم‌پزشکی، OCT و...

full text

بررسی تاثیر تزریق داخل ضایعه ای تریامسینولون استوناید (TA) بر بهبود ضایعات لیکن پلان اروزیو دهان

سابقه و هدف: لیکن پلان یک بیماری نسبتا شایع التهابی است که روی پوست یا مخاط یا هر دو به اشکال کلینیکی متنوع ظاهر می شود. از میان انواع ضایعات لیکن پلان دو نوع اروزیو و بولوز دردناک می باشند بطوری که حتی رعایت بهداشت دهان را مختل نموده، افزایش پوسیدگی و بیماری ای پریودنتال و خطر وقوع تغییرات بدخیمی را به دنبال دارند. از میان درمان های موثر تزریق داخل ضایعه ای تریامسینولون استوناید دارای مزایای د...

full text

My Resources

Save resource for easier access later

Save to my library Already added to my library

{@ msg_add @}


Journal title

volume 12  issue 2

pages  141- 150

publication date 2007-01

By following a journal you will be notified via email when a new issue of this journal is published.

Keywords

No Keywords

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023